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[原创]几句话  

2015-12-27 09:05:40|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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[原创]几句话

山西省运城市首届名中医    新绛县名老中医    新绛县中医学会荣誊会长  原县医院副院长 退休老中医   杨春成 

     有些经验方,仍古人千万次实践的结晶,应当珍惜保存应用,但应用时仍然耍因人而异,因证而异进行变通,只所以敢于变通而不死方子死用,就是他撑握透了不断变化的病机并极时确立了新的法则,我觉不少初学者,不愿在中医基础,病因,病机,法则上下基本功,却热衷于抄別人现成旳的治某某病的成方,认为这样学的快,来现成的,走捷径,不费力气,其实大误也,只想吃桃子不愿学栽树管理,能成为果树专家吗?太有点幼稚天真聪明了,将来要成为真正中医,该打个问号?古人的东西也是在他以前再古人的身上积累总结的,故不昰终点,不是仿古根古越古越好,不许有絲毫偏离,好的要继承,同时还要发展,因我们发展得来的好经验,数百数千年后也就不也成了古人的了吗?故每个学医人都要有头脑,用头脑,不要永远跟别人屁骨后面走,自己在学別人东西后,根据病情加以改造,或想出自己的独特东西来,这才正确,兵书有"不想当将军的士兵不是好士兵",我们也要有"不想当独立创造的医生不是好医生"的意识,那种一开口就是把你的药方无私奉献分享一下吗?或整日在网上寻找別人妙方的学者,是否可多思考一下呢?当然如有现成经验到了面前拒之不要也是犯傻,"虚心是永远的","创新更是重要的",当然也会有人说,不学好前人的大家的怎能创新呢?其实是个大大托词和误论?为何有人学了一辈理论仍然学不完,讲了一辈子教授理论课头头是道,而他家人病了自已不敢看而去找村卫生所呢?而又有些没学了几年就研究出成果,且一生出了很多成果来了呢?

    一个成功的病例治好,将其总结,写成病案,一可保存,备后累积总结分折,找出规律,以备提高,一个公佈出来,大家交流学习启发,价值甚大,但有几条可要慎重注意,不然则成坏事。一是必须实事求是,不可虚实杂錯,一是一,二是二,不可只讲成绩部分,刪去失误地方,因有时失误更保贵。二是此例治愈患者是你真正辨证所使 ,用药经验所得,还是偶然发现?或是多年经验?须应说明。不可将偶而碰着一个个案,连自己也沒弄清 是啥原因,就下结论"大吹大擂",我有一"神方","百发百中",此情况网上常见,误人非浅。三是病好后 一定分折:是单用你药治好的,还是病人即吃你的药,同时也吃其它医生的中药或西药治好的?如一腹泄病人又吃你中药,又吃庆大梅素或泻痢停,好后谁之功也,不可贪天之功,只要用了你药就是你治好旳,网上常不注明,那样很不科学,说不定你的中药原本就没起作用或只起了辅助作用。当然综合疗效后只要突出,也是可贵的 ,但一贪功于己则大大变质了,故应注明。四是有些老医生善于治病开方而不善写总结,也有些年青医生初步临床看病就善写总结,当然也有两者兼备的。这时一定要注意老医生经验"提炼 "不足,未总结出主要关键所在,而青年医生则看病不多但发表病案连篇,理论"呱呱 "叫,但真实性令人担扰(当然英雄自古出少年,后起之秀比比皆是,故不可一概而论) 。最后特別反对"神方""秘方"绝方"吹破天,"一剂效,二剂过半,三剂愈 百发百中",不留余地,中医是辨证辨人辨时辨药....,一人一个样,別以为吹的高病人就信了,就吃你药了,別忘了吹的高不顶事跌的更重,大大毁了中医而让人家逼找西医去,还有少在背后眨你治时前面的医生(包括西医) ,人家再不行也不找你治你又该怎办?所以有时起的反作用反更大十倍不止,虚心认真摸索前进,有时则是该断则断,分秒必爭,当个好医生不容易,一辈子学不下多少东西,必须天天干,天天学,死而后已。
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